81 mil indígenas estão em situação de vulnerabilidade crítica em caso de exposição a Covid-19, diz estudo

Os povos indígenas são especialmente suscetíveis a vírus porque as nações atuais foram contactadas majoritariamente no século 20 e tiveram pouco contato biológico com patógenos com os quais a população não-indígena já lidou.

A taxa de mortalidade por doenças como a gripe é muito maior entre eles, afirma Azevedo, ex-presidente da Funai, pesquisadora da Unicamp e uma das cinco pessoas que assinam o estudo.

Com um vírus mais agressivo, que é o caso do Sars-Cov-2, o resultado pode ter uma letalidade alta, segundo ela. Além disso, há uma dificuldade muito grande de acesso a itens que ajudam na prevenção da nova doença, como sabonete, máscara, álcool gel etc.

Os autores elaboraram um índice que mede qual é a vulnerabilidade de cada nação indígena de acordo com variáveis demográficas, como a estrutura etária, a divisão por gênero e a média de moradores por domicílio, assim como informações sobre as circunstâncias daquele povo –por exemplo, a distância até um hospital com uma unidade de terapia intensiva.

O índice varia de vulnerabilidade moderada, alta, intensa e crítica (veja abaixo como ele é composto).

A ideia é usar as informações desse índice para facilitar as ações de prevenção da pandemia.

Algumas culturas indígenas têm mais repertório para lidar com doenças. “Existe uma palavra para o conceito de epidemia em guarani, por exemplo, mas entre outros povos, não” exemplifica Azevedo.

O sistema de saúde indígena brasileiro é dividido nos chamados Distritos Sanitários Especiais Indígenas (Dsei). São regiões que têm características semelhantes –como, por exemplo, quanto um povo é versada em conceitos de epidemias– para ajudar a gerenciar uma doença.

Dos 34 Dseis, há seis que têm o mais alto grau de vulnerabilidade, todas na região amazônica. Veja quais são eles e o tamanho de suas populações:

• Alto Rio Negro (AM) – 19.099 pessoas
• Yanomami (RR) – 25.972
• Xavante (MT) – 19.213
• Xingu (MT) – 6.704
• Kaiapó do Pará (PA) – 4.559
• Rio Tapajós (PA) – 6.074

Os antropólogos consideram que há um risco significativo de haver uma mortandade porque, no passado, houve casos de sarampo e mesmo gripes que fizeram um grande número de vítimas entre as nações indígenas, segundo Azevedo.

Há preocupação com a possibilidade de que a doença, que tem taxas de fatalidade mais alta entre os mais velhos, interrompa repentinamente culturas inteiras. Entre esses povos indígenas, o conhecimento é passado verbalmente às novas gerações, e sem os membros mais velhos das tribos, uma parte significativa do conhecimento acumulado deixaria de ser transmitida.

Azevedo dá como exemplo um canto dos Guarani Kaiowá que é recitado durante cerca de dez horas –ele não está completamente registrado em forma escrita– e que descreve a história do mundo. Um membro desse povo o conhece e está ensinando aos mais jovens, nos últimos anos, mas se esse senhor morrer, a música deixará de existir.

“Não sabemos exatamente o que vai acontecer, mas nós, indigenistas experimentados, já vimos epidemias em aldeias, e as pessoas morrem com muita facilidade. Achamos que a letalidade pode ser muito maior do que entre a população não-indígena e que pode ser uma carnificina.”

Há um receio em relação a um surto entre os povos ianomâmis, em Roraima. Eles são mais isolados que os demais, mas há muito contato entre eles e garimpeiros ilegais, com quem trocam comida e outros bens.

Ainda que haja outras regiões com índices piores por motivo da estrutura demográfica, eles teriam dificuldade para reconhecer sintomas e para procurar ajuda, pois vivem em uma área que só é acessada por meio de pequenos aviões.

A recomendação é facilitar o acesso aos itens de proteção, como máscaras e sabão, e treinar uma parte da população para que eles mesmos possam educar e formar os outros índios para prevenir a Covid-19. Isso é preciso ser feito com cuidado, para que não haja contágio.

Em nota, o Ministério da Saúde afirma que tem feito ações de para orientar as comunidades indígenas, gestores e colaboradores desde janeiro, antes mesmo de a doença ser decretada uma pandemia.

A detecção e correção de possíveis problemas e a realização de novas ações têm sido frequentes, segundo a nota.

“Todos os povos indígenas recebem a mesma atenção por parte do Ministério da Saúde, não há um povo que preocupe mais do que outro”, afirma a pasta.

O ministério também comprou 10,4 mil testes rápidos, 80,6 mil luvas, 8,9 mil máscaras, 126 mil litros de álcool em gel e 111 óculos de proteção.

Para construir o índice de vulnerabilidade, os pesquisadores levaram em conta as seguintes variáveis:

• Percentual de pessoas idosas na terra indígena;
• Média de moradores por domicílio;
• Existência de banheiro de uso exclusivo ou sanitário nos domicílios;
• Rede de abastecimento de água nos domicílios;
• Localização da Terra Indígena em relação aos municípios com disponibilidade de leitos em UTI;
• Estado da situação de regularização da terra indígena

Os pesquisadores atribuíram um peso a cada um desses itens para construir o índice, e determinaram padrões para o que seria um risco menor (o moderado) até o maior de vulnerabilidade da população, o crítico.